Фурункул слухового прохода — это острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы слухового прохода.
Причины образования фурункула в ухе:
- Инфицирование патогенной микрофлорой. В большинстве случаев это стафилококки и стрептококки.
- Механическое воздействие. Травматические повреждения структур наружного уха, постоянный контакт с водой или предметами (посещение бассейна, длительное использование строительных и вакуумных наушников, внешних слуховых аппаратов), расчёсывание на фоне зудящих дерматологических поражений или вследствие вредных привычек.
- Сопутствующие заболевания уха. Заболевание может провоцироваться раздражением и инфицированием кожных покровов гнойными выделениями, наблюдающимися при гнойном среднем отите, лабиринтите, мирингите и других патологиях.
- Снижение защитных сил организма. Включает эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, некоторые врождённые болезни), онкогематологические заболевания (лейкозы), авитаминозы, хроническую усталость, постоянные стрессы.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Засаленность, повышенная потливость, редкое проведение гигиенических процедур или их полное отсутствие и связанная с этим загрязнённость кожи способствуют контаминации кожных покровов патогенной микрофлорой.
- Также к факторам риска относят неверное лечение и недостаточный санитарный уход за слуховым проходом при гнойных отитах.
Симптомы фурункула уха:
- зуд и дискомфорт в области поражённого уха;
- чувство распирания и тяжести;
- пульсирующая боль, которая отдаёт в височную и затылочную область, реже — в нижнюю челюсть, шею или распространяется по всей голове;
- резкая болезненность при дотрагивании и любых движениях мышц лица, жевании, разговоре;
- отёк, деформация, смещение ушной раковины;
- опухоль в заушной области в результате распространения отёчности и реакции лимфоузлов;
- ухудшение слуха на стороне поражения;
- повышение температуры, озноб, слабость, плохое самочувствие, сниженный аппетит;
- увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
Усиление симптоматики наблюдается до момента прорыва гнойника, что в среднем наступает на 5–7 день от возникновения первых проявлений. После этого появляется умеренное гноетечение из уха, сопровождающееся внезапным улучшением общего состояния больного: уменьшением болевых ощущений или их полным исчезновением, относительным улучшением слуха, нормализацией температуры тела.
Диагностика фурункула в ухе включает следующие процедуры:
- Общий осмотр. Доктор визуально определяет наличие отёчности и покраснения кожных покровов. При пальпации может возникать усиление болевых ощущений. При прощупывании околоушного участка наблюдаются умеренно увеличенные, болезненные заушные и приушные лимфатические узлы. Если фурункул находится на раковине наружного уха, врач может наблюдать розоватый или красноватый гнойник со светлой точкой на верхушке.
- Отоскопия. Позволяет установить округлое или овальное образование, закрывающее просвет слухового канала. Наблюдаются гиперемированные и отёчные ткани.
- Общий анализ крови. Исследование позволяет установить показатели нейтрофильного лейкоцитоза и скорость оседания эритроцитов.
- Бактериальный посев. Применяется, если присутствуют гнойные выделения из уха. Тестирование нацелено на идентификацию болезнетворной микрофлоры и определение её чувствительности к различным категориям антибактериальных средств.
Лечение фурункула слухового прохода может включать следующие мероприятия:
- Консервативное лечение. На стадии инфильтрации врач купирует воспалительный процесс и предупреждает скопление гнойных масс. Для этого назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, антипиретики и витаминные комплексы. Также проводится обработка поражённой ушной раковины антисептическими или гипертоническими составами. Доктор фиксирует в слуховом проходе турунду, смоченную в растворе лекарственных веществ.
- Физиотерапия. Назначаются ультразвуковая или магнитотерапия, сухие согревающие компрессы.
- Хирургическое вмешательство. Операция проводится с применением местной анестезии. Врач вскрывает фурункул, удаляет гнойное содержимое. Сформировавшуюся полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков. Далее хирург устанавливает дренажную систему.
После обработки фурункула накладывается асептическая повязка с противовоспалительной мазью. Перевязки делаются ежедневно до очищения раны от гноя.
Для профилактики осложнений назначается короткий курс системной антибактериальной терапии препаратом широкого спектра действия.
Записаться на прием специалиста
Оставьте заявку, оператор перезвонит вам в течение 20-ти минут.
