Искривление носовой перегородки: причины и виды деформации.
Причины искривления носовой перегородки:
- травматическое — неправильное срастание отломков после травмы;
- компенсаторное — давление различных образований (полипов, увеличенной средней носовой раковины) на перегородку носа;
- физиологическое — неравномерный рост костного и хрящевого отделов перегородки носа.
Виды искривлений перегородки носа:
1. С-образное смещение (deviatio)
2. Гребень перегородки (crista)
3. Шип перегородки (spina)
Эндоскопические фотографии искривленных перегородок носа
Искривления перегородки носа могут быть расположены как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости. Захватывать хрящевую, костную части перегородки или обе вместе и иметь различную форму.
Показаниями к хирургическому лечению искривлённой перегородки являются:
- нарушение носового дыхания через одну или обе половины носа, вызванное деформацией перегородки;
- вторичные патологические изменения, связанные с искривлением перегородки, такие как хроническое воспаление слизистой оболочки носа, головные боли, хронические гаймориты, этмоидиты.
Лечение искривлённой перегородки проводится хирургическим методом. Операция может включать подслизистую резекцию искривлённой части перегородки, кристотомию или септопластику. Операция выполняется в условиях ЛОР-стационара.
Лазерная кристотомия перегородки носа заключается в удалении гребня хрящевого отдела перегородки с помощью лазера под эндоскопическим контролем. Это позволяет избежать тампонады полости носа и кровотечения во время операции. Восстановление слизистой оболочки после лазерной кристотомии занимает 7–14 дней.
Септопластика или septum-операция представляет собой подслизистую резекцию перегородки носа. Если перегородка полностью смещена в одну сторону, требуется септопластика, включающая удаление искривлённых участков хряща, выравнивание их под прессом и возвращение на место. После септопластики в полость носа вводятся тампоны на 24 часа для фиксации, а также силиконовые сплинты на 5 дней для закрепления слизистой оболочки и ускорения заживления. На пятый день сплинты удаляются, и пациент начинает свободно дышать носом.
При septum-операции искривлённые фрагменты хряща перегородки полностью удаляются, а при септопластике удалённые фрагменты хряща выравниваются под прессом и формируются в ровную пластину, которая затем вводится под слизистую оболочку на место удалённых хрящей.
Обезболивание может проводиться местной анестезией или общим наркозом.
Видео эндоскопических операций по поводу искривления перегородки носа.
Записаться на прием специалиста
Оставьте заявку, оператор перезвонит вам в течение 20-ти минут.
