Храп

Храп — это специфический низкочастотный вибрирующий звук, издаваемый человеком при дыхании во время сна. 

Причины храпа разнообразны, среди них:

• отложение жира в стенках глотки у пациентов ожирением;
•  увеличение нёбных миндалин, аденоиды;  , полипы в носу ; 
• искривление носовой перегородки; 
• врождённые аномалии верхних отделов дыхательных путей, недоразвитие верхней или нижней челюсти; 
• злокачественные или доброкачественные новообразования носоглотки; 
• увеличение языка (синдром Дауна, врождённые опухоли, эндокринные нарушения, амилоидоз); 
• ринит; , протекающий с воспалением и отёком носовых ходов; 
• удлинённый небный язычок; 
• киста Торнвальда (врождённое кистоподобное образование, расположенное на задней стенке носоглотки); 
• деформации лицевого скелета после травмы.

Увеличение нёбных миндалин.

Увеличенный небный язычок.

Классификация храпа по громкости может быть

1. Лёгкая (I) степень. Тихий и монотонный храп небольшой продолжительности, наблюдаемый только при сне на спине, практически не мешает спящим рядом. 
2. Средняя тяжесть (II степень). Более длительный, чаще монотонный, но без прерывистого дыхания. При сне на спине храп этой степени громкий, в то время как при сне на боку интенсивность уменьшается, а при сне на животе практически не проявляется. 
3. Тяжёлая (III) степень. Чрезмерно громкий и интенсивный храп, наблюдается во всех положениях (на спине, на боку, на животе), и вне от их зависимости интенсивность не меняется. Может наблюдаться прерывистое дыхание.

Громкость храпа может составлять от 20 до 80 дБ, а иногда до 105 дБ, что сопоставимо с работой отбойного инструмента.

Воздействие храпа на человека может быть негативным и приводить к различным последствиям, например:

• Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Даже краткосрочные остановки дыхания чреваты гипоксией — нехваткой кислорода в организме. Это провоцирует сбои в работе сердечной мышцы и аритмию.

• <Нарушение режима сна и бодрствования. Организм испытывает стресс, на фоне которого в крови происходит резкий всплеск адреналина. Со временем это может стать причиной артериальной гипертензии — повышения давления.
• Влияние на нервную систему. Частые ночные пробуждения и кислородное голодание приводят к тому, что нервная система не успевает полноценно восстановиться. Это может привести к развитию психологических проблем (неврозов и др.).
• Снижение слуха. Продолжительный интенсивный храп может привести к снижению слуха и у партнёра, и у самого храпящего.
• <Влияние на работу мозга. При интенсивном храпе и апноэ дыхание сбивается, а сердцебиение терпит значительные нарушения. В итоге тормозится снабжение кровью головного мозга и питание остальных органов.

Кроме того, у детей храп может вызывать снижение успеваемости в школе, развитие лунатизма (снохождение), может начаться энурез.

Хирургические методы лечения храпа применяются при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. В настоящее время предложены различные виды операций, направленные на устранение храпа и обструктивного апнэ.

Хирургические методы лечения храпа:

• Увулопалатопластика. Удаление небного язычка и части мягкого неба. Показана при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна лёгкой степени без осложнений и гипертрофии небных миндалин.
• Увулофарингопалатопластика. Более широкая операция, включающая удаление разросшихся миндалин, края мягкого неба, части язычка, небных дужек, гипертрофированных свисающих тканей глотки и выполнение пластики мягкого неба.
• Лазерная увулопалатопластика. Операцию проводят аналогично увулопалатофарингопластике, но вместо скальпеля врач использует лазерный нож.
• Лазерная глоссэктомия. Врач делает надрез по средней линии языка в области глотки и удаляет часть его задней поверхности. Операцию проводят с целью увеличения размера глоточного пространства.
• Сомнопластика мягкого неба. Заключается в склерозировании тканей с помощью радиоволн или обработки холодной плазмой. Мягкие ткани сокращаются в течение нескольких недель, что освобождает проход воздуху.
• Миотомия подбородочно-язычной мышцы. Операция подразумевает вскрытие подбородочной кости нижней челюсти и захват мышцы языка, которая проходит на данном участке. Хирург выводит мышечную ткань наружу и закрепляет её на подбородке.
• Остеотомия челюсти. Операцию часто назначают при аномалиях прикуса в случае неправильного строения костей лицевой части черепа. Хирург рассекает костную ткань и передвигает нижнюю или верхнюю челюсть вперёд и закрепляет на металлические крепления.
• Трахеостомия. Самый радикальный метод хирургического лечения храпа, который применяют крайне редко, если есть риск полной остановки дыхания во сне. В этом случае через разрез на шее устанавливают пластиковую трахеостомическую трубку, через которую воздух, минуя верхние дыхательные пути, поступает непосредственно в трахею и лёгкие.

Выбор методики определяется характером и выраженностью симптомов, общим состоянием здоровья пациента и наличием противопоказаний.
 

Стоимость лечения храпа определяется индивидуально.

Ответы на вопросы