Острый гнойный средний отит — это острое воспаление мукопериоста и слизистой оболочки, которая покрывает барабанную полость. В этот процесс также вовлекаются другие отделы среднего уха, сосцевидный отросток и слуховая труба. Это заболевание часто встречается в клинической практике отоларингологов и составляет 25–30% патологий уха у взрослых. Однако дети, особенно груднички, наиболее подвержены развитию инфекционного процесса с такой локализацией. Гнойную форму отита этой локализации могут спровоцировать различные патогенные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибки.
Причины острого гнойного среднего отита
- Инфекционные заболевания. Отит может возникнуть в качестве осложнения респираторно-вирусных болезней, а также запущенных стадий гайморита, скарлатины, кори, ринита, гриппа, туберкулёза.
- Травма слухового прохода. Например, при слишком усердной чистке ушей можно травмировать барабанную перепонку и занести инфекцию.
- Попадание в слуховой проход воды. Это может создать благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.
- Снижение защитных сил иммунитета. При его ослаблении даже сапрофитная флора, попадающая в барабанную полость из носоглотки, может стать причиной развития воспаления.
- Наличие аденоидов. Они могут блокировать устья слуховых труб, нарушая их нормальные функции.
- Искривления носовой перегородки.
- Недостаточная гигиена ушей.
- Неблагоприятные факторы внешней среды: переохлаждение, сырость, резкие перепады атмосферного давления.
Также к факторам риска относятся детский возраст, отсутствие грудного вскармливания, аллергия, пассивное курение, сахарный диабет, гиповитаминоз, генетическая предрасположенность.
Симптомы и признаки гнойного отита среднего уха
- Острая боль в ухе. Она пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону поражённого уха, отдаёт в шею, затылок, зубы.
- Шум в ушах (постоянный или периодический, в виде гула, писка, свиста, бульканья).
- Ощущение заложенности поражённого уха.
- Снижение слуха разной степени.
- Наличие из уха патологических выделений (если произошла перфорация барабанной перепонки).
- Головные боли, головокружение.
- Общая слабость, утомляемость.
- Сонливость, в то же время сопровождающаяся нарушением сна — пациент не может лежать из-за боли в ухе.
- Повышение температуры тела (до 38–39 °C).
Симптомы гнойного отита могут различаться в зависимости от его типа и степени тяжести.
Лечение острого среднего отита гнойной формы
Лечение этой формы ЛОР-заболевания осуществляется медикаментозно. После постановки точного диагноза пациентам назначают:
- антибиотики;
- антигистаминные препараты;
- ушные и назальные капли.
При сильных болях лор-врач может провести заушную блокаду. Если необходимо, выполняется парацентез — небольшой разрез на слуховой мембране для удаления гноя. Всем пациентам с гнойным средним отитом настоятельно рекомендуется регулярно проводить туалет уха.
Ответы на вопросы
Пациент: Что делать с гнойными выделениями в ухе?
Доктор:
Гнойные выделения их уха характерны для диагноза средний отит, т.е. воспаление барабанной перепонки. В первую очередь лучше обратиться к лор врачу, потому что это может быть острый гнойный средний отит, который требует антибактериальной терапии и специфического лечения и хронический гнойный отит, когда в барабанной перепонке, которая колеблется, есть перфорация – отверстие и, как только попадает вода в ухо, возникает воспаление в полости среднего уха и у человека появляются гнойные выделения в ухе. Тактика будет разная, если гнойный острый отит мы можем вылечить довольно таки легко, назначив антибактериальную терапию и любые капли в ухо, которые разрешены при перфоративной стадии среднего отита, то с хроническим отитом, когда есть уже такая стойкая перфорация или отверстие в барабанной перепонке лечение только хирургическое. В нашей клинике мы тоже занимаемся отохирургией, если есть признаки острого процесса, острого отита или хронических отитов, когда есть период ремиссии, период обострения, то можно обращаться для диагностики, а потом уже принятия решения, если это необходимо, выполнения хирургического лечения при хронических отитах.
Записаться на прием специалиста
Оставьте заявку, оператор перезвонит вам в течение 20-ти минут.
