Острый ларингит острое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани длительностью до трёх недель.
Проявляется болями в горле при глотании и попытке говорить, изменением голоса (осиплостью, хрипотой), лающим кашлем, затруднённым дыханием, а также возможным повышением температуры тела и ухудшением самочувствия.
Острый ларингит редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно является одним из проявлений ОРВИ, кори, гриппа, коклюша, скарлатины и ряда других заболеваний.
Риск развития острого ларингита увеличивается при общем или местном переохлаждении, вдыхании запылённого воздуха и раздражающих веществ, перенапряжении голосовых связок, курении, желудочно-пищеводном рефлюксе, злоупотреблении спиртными напитками.
Продолжительность острого ларингита 7 10 дней. В большинстве случаев наступает выздоровление, возможен переход в подострый или хронический ларингит.
Некоторые причины ларингита:
- Вирусные или грибковые инфекции (реже — бактериальные). Преимущественно вирусы из группы ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирус и прочие), вирус кори, реже — бактерии (при коклюше, дифтерии, скарлатине, туберкулёзе и так далее).
- Курение.
- Аллергия (обычно на цитрусовые, шоколад, молоко, медикаменты, укусы насекомых).
- Чрезмерные нагрузки на голосовые связки, например сильный продолжительный крик у детей.
- Некоторые лекарства, например ингаляторы от астмы.
- Травма (механическая, ожоговая, химическая).
- Хирургические операции в районе шеи.
- Синусит (воспаление пазух носа).
- Рефлюксная болезнь (изжога) — при ней содержимое желудка забрасывается в пищевод и раздражает гортань.
- Некоторые онкологические заболевания.
- Заболевания крови.
- Некоторые системные заболевания (одновременное поражение сразу нескольких органов или систем).
- Также к факторам риска относятся переохлаждение, длительное пребывание в пыльном или загрязнённом химическими соединениями помещении, снижение местного и системного иммунитета вследствие тяжёлых соматических болезней, гиповитаминоза, переутомления, тяжёлых стрессовых ситуаций.
Некоторые симптомы ларингита:
- охриплость, частичная или полная потеря голоса;
- сухость в горле;
- першение, ощущение царапанья;
- сухой кашель, напоминающий лай;
- увеличение в размерах и болезненность лимфатических узлов;
- заложенность носа, насморк и слезотечение;
- ухудшение общего состояния: быстрая утомляемость, слабость, субфебрильная температура;
- отёк гортани, вызывающий трудности при глотании и дыхании;
- чувство першения в горле;
- сухость во рту.
При хронической форме ларингита также могут наблюдаться:
- хрипота;
- утренний кашель;
- дискомфорт, сухость в горле;
- изменение тембра голоса, его быстрая утомляемость;
- боли во время разговора.
При отёчной форме ларингита ещё могут быть:
- одышка;
- ком в горле;
- затруднённое дыхание.
Признаки могут отличаться в зависимости от формы заболевания.
Диагностика
В большинстве случаев для выявления заболевания достаточно медицинского осмотра. Врач-отоларинголог собирает анамнез, опрашивает пациента, проводит обследование гортани и голосовых связок, изучает звук голоса, ощупывает лимфатические узлы.
Если этого недостаточно, проводится ларингоскопия. Исследование нужно для оценки характера воспалительного процесса и степени сужения просвета гортани. Ларингоскопия может быть непрямой (с использованием особого зеркала) и прямой (с помощью прибора ларингоскопа, обычно под общей анестезией). В ходе прямой ларингоскопии при необходимости могут осуществить биопсию (забор материала для исследования);
общий анализ крови (для определения уровня лейкоцитов — при ларингите инфекционного происхождения он может быть повышен).
Лечение острого ларингита
Для назначения подходящего лечения необходимо обратиться к врачу.
Лечение ларингита включает комплекс немедикаментозных мер:
Медикаментозное лечение ларингита включает:
В качестве вспомогательного метода в составе комплексного лечения используют методы физиотерапии — УВЧ, электрофорез и прочие.
Лечение острого ларингита в среднем длится 7-10 дней.
- Голосовой покой в течение нескольких дней. При этом не следует разговаривать даже шёпотом, так как нагрузка на голосовые связки при этом возрастает.
- Обильное тёплое питьё. Оно смягчит симптомы и быстро выведет продукты интоксикации из организма.
- Диета. Исключение раздражающих продуктов (газированных напитков, острых, пряных блюд) минимизирует механическое воздействие на поражённые слизистые.
- Отказ от курения.
- Полоскания горла растворами антисептиков;
- Ингаляции физиологического раствора для увлажнения дыхательных путей;
- Оральные антисептики;
- При бактериальной природе болезни — антибиотикотерапию (после выявления возбудителя);
- Противокашлевые/отхаркивающие средства;
- Жаропонижающие.
